Page 120 - รายงานผลการประเมินสถานการณ์ด้านสิทธิมนุษยชนของประเทศไทย ปี 2559
P. 120
ประชากรไทยที่ก�าลังเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุนั้น กรมบัญชีกลาง กระทรวงการคลัง ได้ศึกษาแนวทางใหม่ในการบริหารงบประมาณ
ระบบสวัสดิการรักษาพยาบาลของข้าราชการและครอบครัวเพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุด ซึ่งอาจจะพิจารณาแนวทาง
๑๙๘
การท�าประกันสุขภาพให้กับกลุ่มข้าราชการและครอบครัว โดยรัฐจะเป็นผู้จ่ายเบี้ยประกันสุขภาพให้ อย่างไรก็ดี ประเด็น
ดังกล่าวยังเป็นที่โต้แย้งในกลุ่มนักวิชาการและยังไม่มีข้อสรุปที่ชัดเจนว่า ใช้แนวทางการท�าประกันสุขภาพหรือไม่ โดยนักวิชาการ
กลุ่มหนึ่งยังเห็นว่ารัฐควรบริหารงบประมาณเองด้วยการพัฒนาระบบการติดตามค่าใช้จ่ายมากกว่าการเปลี่ยนระบบบริหาร
๑๙๙
โดยให้ภาคเอกชนมาด�าเนินการจัดการแทน
นอกจากนี้ รัฐได้ด�าเนินการลดความ
เหลื่อมล�้าเกี่ยวกับสิทธิในการเข้าถึงการรับบริการ
สาธารณสุขในกรณีฉุกเฉิน ภายใต้โครงการ
“เจ็บป่วยฉุกเฉิน รักษาทุกที่ ดีทุกสิทธิ” โดย
ปรับปรุงแก้ไขพระราชบัญญัติสถานพยาบาล
(ฉบับที่ ๓) พ.ศ. ๒๕๕๕ เพื่อประกันสิทธิในการ
เข้าถึงการบริการสาธารณสุข ในกรณีเหตุเจ็บป่วย
ฉุกเฉิน และต่อมา ในเดือนธันวาคม ๒๕๕๙
กระทรวงสาธารณสุขได้ประกาศใช้พระราชบัญญัติ
สถานพยาบาล (ฉบับที่ ๔) พ.ศ. ๒๕๕๙ ซึ่งมีผลท�าให้
โรงพยาบาลของรัฐหรือของเอกชนจะต้องดูแล
ผู้ป่วย หากเข้ากลุ่มอาการกรณีเจ็บป่วยฉุกเฉิน
ในช่วง ๗๒ ชั่วโมงแรก โดยไม่เก็บค่าใช้จ่าย สถานการณ์ด้านสิทธิทางเศรษฐกิจ สังคมและวัฒนธรรม
๒๐๐
ต่อมาในเดือนมีนาคม ๒๕๖๐ ได้มีประกาศ
กระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ก�าหนดผู้ป่วยฉุกเฉิน
โดยประกาศฉบับนี้ให้น�าประกาศของคณะกรรมการแพทย์ฉุกเฉิน เรื่อง หลักเกณฑ์การประเมินเพื่อคัดแยกระดับความฉุกเฉิน
และมาตรฐานการปฏิบัติการฉุกเฉิน พ.ศ. ๒๕๕๔ ตามพระราชบัญญัติการแพทย์ฉุกเฉิน พ.ศ. ๒๕๕๑ มาใช้ในการก�าหนด
กลุ่มอาการกรณีเจ็บป่วยฉุกเฉิน นอกจากนี้ ในเบื้องต้นกระทรวงสาธารณสุขได้เสนอของบประมาณเพื่อสนับสนุนโครงการ
“เจ็บป่วยฉุกเฉิน รักษาทุกที่ ดีทุกสิทธิ” เป็นเงินจ�านวน ๑,๐๐๐ ล้านบาท โดยประชาชนสามารถเข้าถึงสิทธิในการรับบริการ บทที่
๒๐๑
สาธารณสุขภายใต้ โครงการ “เจ็บป่วยฉุกเฉิน รักษาทุกที่ ดีทุกสิทธิ” ได้ตั้งแต่วันที่ ๑ เมษายน ๒๕๖๐ เป็นต้นไป ๔
อย่างไรก็ตาม การเข้าถึงสิทธิด้านสุขภาพไม่เพียงแต่จะเป็นการเข้าถึงสิทธิในระบบสุขภาพ แต่ยังต้องเข้าถึง
ปัจจัยที่มีผลต่อสุขภาพ ซึ่งขยายมิติการเข้าถึงไปยังสิทธิในอาหารซึ่งเชื่อมโยงกับสิทธิด้านสุขภาพได้ สภานิติบัญญัติแห่งชาติ
๒๐๒
ได้รับร่างพระราชบัญญัติควบคุมการส่งเสริมการตลาดอาหารส�าหรับทารกและเด็กเล็กและผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้อง พ.ศ. ….
เพื่อปกป้อง ส่งเสริมและสนับสนุนการเลี้ยงทารกด้วยนมมารดาและประกันการเข้าถึงข้อมูลที่ครบถ้วนให้กับมารดาในการเลือก
๒๐๓
อาหารแก่บุตรแรกเกิด การตรากฎหมายดังกล่าวเป็นความพยายามของรัฐในการสร้างความตระหนักให้ภาคอุสาหกรรม
ค�านึงถึงการเคารพสิทธิด้านสุขภาพ
๑๙๘ จาก คลังเตรียมจัดแพคเกจคุมเบิกค่ารักษา “ข้าราชการ” ดึงบริษัทประกันบริหารงบ ๖ หมื่นล้าน-ยันไม่กระทบสิทธิเดิม, งานเดิม.
๑๙๙ จาก “ประกันเอกชน” ดูแลข้าราชการ ต้องคิดให้ดี, ๒๕๕๙, สืบค้นจาก http://www.komchadluek.net/news/scoop/252069
๒๐๐ พระราชบัญญัติ สถานพยาบาล (ฉบับที่ ๔) พ.ศ. ๒๕๕๙
๒๐๑ จาก ๖ อาการฉุกเฉินวิกฤติ เข้ารักษาในโรงพยาบาลฟรี ๗๒ ชม., ๒๕๖๐, สืบค้นจาก http://health.sanook.com/5937/
๒๐๒ ร่าง พระราชบัญญัติ ควบคุมการส่งเสริมการตลาดอาหารส�าหรับทารกและเด็กเล็ก และผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้อง พ.ศ. ....
๒๐๓ จาก สนช.ผ่านกฎหมายโค้ดมิลค์ ห้ามโฆษณา อาหารเสริมเด็ก ๑ ปี, ๒๕๖๐, สืบค้นจาก https://www.hfocus.org/content/2017/04/13737
รายงานผลการประเมินสถานการณ์ 119 ด้านสิทธิมนุษยชนของประเทศไทย ปี ๒๕๕๙