Page 375 - ประมวลสรุปความรู้เกี่ยวกับพิธีสารอิสตันบูลและพิธีสารมินนิโซตา
P. 375
ผู้สัมภาษณ์ควรค�านึงว่าระยะเวลาและความรุนแรงของการตอบสนองต่อเหตุการณ์ร้ายแรงได้รับผลกระทบ
จากปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการ อันได้แก่ พฤติการณ์แวดล้อมของการทรมาน การรับรู้และการตีความต่อ
การทรมาน สภาพแวดล้อมทางสังคมก่อน ระหว่างและภายหลังการทรมาน ชุมชนและเพื่อนฝูงกับคุณค่าและ
ทัศนคติเกี่ยวกับประสบการณ์ของเหตุการณ์ร้ายแรง ปัจจัยทางการเมืองและวัฒนธรรม ความรุนแรงและระยะ
เวลาของเหตุการณ์ร้ายแรง ปัจจัยทางพันธุกรรมและชีววิทยา ล�าดับขั้นพัฒนาการและอายุของผู้เสียหาย
รวมทั้งประวัติก่อนเกิดเหตุการณ์ร้ายแรงและบุคลิกภาพในอดีตที่ยังคงอยู่ในปัจจุบัน ในการสัมภาษณ์หลายๆ
กรณีอาจเป็นเรื่องยากที่จะได้รับข้อมูลเหล่านี้ เนื่องจากเวลาอันจ�ากัดและปัญหาอื่นๆ อย่างไรก็ตาม เป็นเรื่อง
ส�าคัญที่จะต้องได้รับข้อมูลให้เพียงพอเกี่ยวกับสภาพจิตใจและจิตสังคมของผู้เสียหายในอดีต เพื่อที่จะมองเห็น
ภาพของระดับปัญหาทางจิตวิทยาซึ่งเกิดจากการทรมาน
(e) ประวัติทางการแพทย์
281. ประวัติทางการแพทย์ซึ่งกล่าวถึงประวัติสุขภาพก่อนเกิดเหตุการณ์ร้ายแรง สุขภาพในปัจจุบัน
ความเจ็บปวดทางร่างกาย อาการน�าส่งทางกาย การใช้ยาและผลข้างเคียง ประวัติทางเพศที่เกี่ยวข้อง การได้รับ
ผ่าตัดในอดีตและข้อมูลการแพทย์อื่นๆ (ดูบทที่ 5 หมวด B)
(f) ประวัติทางจิตเวช
282. ควรซักถามเกี่ยวกับประวัติปัญหาสุขภาพจิตหรือสิ่งรบกวนทางจิตใจ ลักษณะของปัญหาและ
ประวัติการรักษาทางจิตเวช การซักถามควรคลอบคลุมการบ�าบัดหรือแนวทางในการเยียวยาในอดีตด้วย
(g) ประวัติการใช้และการติดสารเสพติด
283. แพทย์ควรซักถามเกี่ยวกับการใช้สารเสพติดก่อนและหลังการทรมาน การเปลี่ยนแปลงรูปแบบ
การใช้ และดูว่าการใช้สารนั้น เพื่อรับมือกับอาการนอนไม่หลับหรือปัญหาทางจิตวิทยา/จิตเวชหรือไม่ สารเหล่านี้
ไม่ใช่เพียงแค่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ กัญชาและฝิ่นแต่รวมถึงการใช้สารเสพติดของภูมิภาค เช่น หมากและอื่นๆ
อีกมากมาย
(h) การตรวจสภาพจิต
284. การตรวจสภาพจิตเริ่มขึ้นในทันทีที่แพทย์พบผู้ถูกประเมิน ผู้สัมภาษณ์ควรบันทึกลักษณะที่
พบเห็นในบุคคล เช่น รูปลักษณ์ สัญญานของการขาดอาหาร ขาดความสะอาด การเคลื่อนไหวระหว่าง
การสัมภาษณ์ การใช้ภาษา การสบตา ความสามารถในการเชื่อมกับผู้สัมภาษณ์และวิธีการที่ใช้ในการสื่อสาร
องค์ประกอบและการประเมินภาวะทางจิตทุกด้านต่อไปนี้ควรน�ามารวมอยู่ในรายงานการประเมินทางจิตวิทยา
เช่น ลักษณะทั่วไป การเคลื่อนไหว อารมณ์ การพูด อารมณ์ เนื้อหาความคิด กระบวนวิธีคิด ความคิดฆ่าตัวตาย
และฆ่าผู้อื่น การทดสอบกระบวนการคิด (การรับรู้สภาพแวดล้อม ความทรงจ�าระยะยาว การเรียกความจ�า
และการเรียกความจ�าเฉพาะหน้า)
129
