Page 341 - ประมวลสรุปความรู้เกี่ยวกับพิธีสารอิสตันบูลและพิธีสารมินนิโซตา

จนเมื่อเลือดที่ออกมาในเนื้อเยื่อเคลื่อนที่มาถึงใต้ชั้นผิวหนัง ในกรณีที่มีการกล่าวหาแต่ไม่มีร่องรอยการฟกช�้า

ผู้เสียหายควรได้รับการตรวจร่างกายซ�้าหลังจากเวลาผ่านไปหลายวัน แต่ควรค�านึงด้วยว่าต�าแหน่งและรูปร่าง
ของรอยฟกช�้าที่ปรากฎอาจไม่บ่งชี้ถึงการกระแทกแต่แรก และบาดแผลอาจจางหายไปเมื่อถึงเวลาการตรวจ

78
ร่างกายซ�้า
192. บาดแผลฉีกขาด เช่น การฉีกขาดหรือการบีบกดทับผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนจากการใช้ก�าลังกด
ด้วยวัตถุที่ไม่มีคมจะเกิดขึ้นได้ง่ายกับส่วนของร่างกายที่ยื่นออกมา เพราะผิวหนังที่ถูกกดนั้นอยู่ระหว่างวัตถุที่

ไม่มีคมกับผิวกระดูกใต้เนื้อเยื่อ อย่างไรก็ตาม หากการกดนั้นรุนแรงพอก็อาจท�าให้ผิวหนังบริเวณใดฉีกขาดได้
แผลเป็นที่มีลักษณะไม่สมมาตร อยู่ในต�าแหน่งผิดปกติและกระจัดกระจายทั้งหมดนี้ชี้ให้เห็นถึงการบาดเจ็บจาก

การถูกกระท�า 79

193. แผลเป็นที่เกิดจากการเฆี่ยนแสดงถึงบาดแผลฉีกขาดที่หายดีแล้ว แผลเป็นเหล่านี้มีสีจางและ

มีลักษณะนูนล้อมด้วยขอบผิวสีเข้ม การวินิจฉัยที่แตกต่างได้อีกชนิดหนึ่ง คือ ผิวหนังอักเสบซึ่งมักจะมีสีเข้มและ
มีแผลเป็นที่สั้นกว่า ในทางตรงข้าม รอยตามแนวยาวที่สมมาตร เล็กและสีจางบริเวณหน้าท้อง รักแร้ และขา
ซึ่งอ้างว่าเป็นผลจากการทรมานนั้นเกิดจากอาการรอยแตกลายที่ผิวหนังและโดยมากไม่เกี่ยวข้องกับการทรมาน

แต่อย่างใด
80
194. การเผาไหม้เป็นรูปแบบการทรมานที่โดยมาก มีผลท�าให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวอย่างถาวร

บางครั้งการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมีคุณค่าในการวินิจฉัย รอยไหม้จากบุหรี่มักทิ้งรอยแผลเป็นเป็นดวง
ยาวประมาณ 5 - 10 ม.ม. รูปวงกลมหรือรูปไข่โดยมีจุดตรงกลางสีเข้มหรืออ่อนล้อมรอบด้วยเส้นรอบวงสีเข้ม

ที่รอยขอบไม่ชัดเจน มีรายงานการทรมานด้วยการเผารอยสักทิ้งโดยใช้บุหรี่ รูปร่างลักษณะของแผลเป็นที่
เกิดขึ้นหรือรอยสักที่เหลือจะมีส่วนช่วยในการวินิจฉัย การเผาด้วยวัตถุร้อนจะท�าให้เกิดรอยแผลเป็นหดรั้งหรือ
81
ลีบฝ่อที่ชัดเจน ซึ่งบ่งชี้ถึงรูปร่างของวัตถุที่ลอมรอบด้วยเส้นแนวส่วนที่นูน และสีเข้มแสดงถึงต�าแหน่งเริ่มต้น
ของการเผา ซึ่งอาจเห็นได้จากการถูกเผาด้วยท่อนโลหะร้อนไฟฟ้าหรือไฟแช็คก๊าซ จึงเป็นการยากที่จะวินิจฉัย

เป็นอื่น หากว่ามีรอยแผลเป็นจ�านวนมาก กระบวนการอักเสบตามธรรมชาติขาดลักษณะขอบเขตที่ชัดเจนและ
มักจะไม่มีการสูญเสียเนื้อเยื่อมากนัก การเผาอาจท�าให้เกิดแผลเป็นนูนหรือแผลคีลอยด์ดังเช่นที่เกิดจาก

การนาบด้วยแผ่นยางร้อน

78 S. Gurpinar และ S. Korur Fincanci, “การละเมิดสิทธิมนุษยชนและความรับผิดชอบของแพทย์” (Insan Haklari Ihlalleri ve
Hekim Sorumlulugu - Human rights violations and responsibility of the physician), “คู่มือนิติวิทยาศาสตร์ส�าหรับแพทย์
ทั่วไป” (Birinci Basamak Icin Adli Tip El Kitai - Handbook of Forensic Medicine for General Practitioners), (Ankara,
Turkish Medical Association, 1999)
79 ดูเชิงอรรถ 73
80 L. Danielsen, “การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังภายหลังการทรมาน” (Skin changes after torture), Torture, vol. 2 เอกสาร
ผนวก 1 (1992), หน้า 27 - 28
81
Ibid

95