Page 346 - ประมวลสรุปความรู้เกี่ยวกับพิธีสารอิสตันบูลและพิธีสารมินนิโซตา
P. 346
3. การแขวน
206. การแขวนเป็นรูปแบบการทรมานที่พบเห็นโดยทั่วไป ซึ่งสามารถท�าให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมาก
แต่ทิ้งร่องรอยพยานหลักฐานที่มองเห็นได้เพียงเล็กน้อย บุคคลใดที่ยังอยู่ภายใต้การควบคุมตัวอาจลังเลที่จะ
ยอมรับว่าถูกทรมาน แต่จากการตรวจ พบว่า มีการสูญเสียประสิทธิภาพของระบบประสาทส่วนปลาย หรือ
การวินิจฉัยข่ายประสาทแขนเป็นข้อพิสูจน์ของการวินิจฉัยว่า เกิดจากวิธีทรมานแบบแขวน การแขวนอาจท�าได้
หลายรูปแบบ เช่น
(a) แขวนแบบกางเขน โดยถ่างแขนออกไปและผูกไว้กับราวขวาง
(b) แขวนแบบวิธีการแขวนเนื้อ โดยผูกมือยกสูงขึ้นไม่ว่าจะสองข้างหรือทีละข้าง
(c) แขวนแบบกลับกันกับการแขวนเนื้อ โดยผูกขายกสูงขึ้นและหัวห้อยลงมา
(d) แขวนแบบ “ปาเลสไตน์” โดยมัดปลายแขนไว้ข้างหลังโดยข้อศอกงอ 90 องศาและปลายแขน
ถูกผูกติดกับราวขวาง อีกวิธีหนึ่ง คือ ผู้ต้องขังถูกแขวนโดยใช้สายรัดผูกรอบข้อศอกหรือข้อมือโดยที่แขนไขว้
ไปทางหลัง
(e) แขวนแบบ “นกแก้วเกาะราว” โดยให้เข่างอกับราวในขณะที่ข้อมือถูกมัดไว้กับข้อเท้า
207. การแขวนอาจกินเวลานานตั้งแต่ 15 นาที ถึง 20 นาที จนถึงหลายชั่วโมง การแขวนแบบ
“ปาเลสไตน์” ในช่วงเวลาสั้นๆ อาจท�าให้เกิดการบาดเจ็บถาวรของข่ายประสาทแขนได้ ส่วนการแขวนแบบ
“นกแก้วเกาะราว” อาจท�าให้เกิดการฉีกขาดของเอ็นยึดเข่า ผู้เสียหายมักจะถูกตีหรือไม่ก็ถูกทารุณในขณะ
ถูกแขวน การบาดเจ็บเรื้อรังมักพบอาการปวดและอาการกดเจ็บรอบๆ ข้อไหล่ โดยเฉพาะภายในข้อไหลจะยัง
คงอยู่ เนื่องมาจากการยกของหนักและการหมุนรอบ ที่จะท�าให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงหลายปีต่อมา
อาการแทรกซ้อนในระยะเฉียบพลันอันเกิดตามหลังการถูกแขวนรวมถึงการอ่อนแรงของแขนหรือมือ ความเจ็บ
ปวดและการสูญเสียความสามารถในการรับความรู้สึก อาการชา ไวต่อการสัมผัส ความเจ็บปวดบริเวณผิวหนัง
และการขาดปฏิกิริยาโต้ตอบของเส้นเอ็น ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงลึกอาจปิดบังความอ่อนแรงของกล้ามเนื้อ
ในระยะเรื้อรังนั้น ความอ่อนแรงอาจมีอยู่ต่อไปและพัฒนาเป็นการสูญเสียกล้ามเนื้อ อาการชาและการสูญเสีย
ความสามารถ ในการรับความรู้สึกจะเกิดขึ้นบ่อยครั้ง การยกแขนหรือยกของหนักอาจท�าให้เกิดความปวด
ชาหรืออ่อนแรง นอกเหนือจากการบาดเจ็บทางประสาทแล้ว อาจจะมีการฉีกขาดของเอ็นข้อไหล่ การเคลื่อน
ของกระดูกสะบักและการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อในบริเวณหัวไหล่ ในการตรวจสอบภาพด้านหลัง อาจจะเห็น
“กระดูกสะบักงุ้ม” (บริเวณขอบด้านในของกระดูกสะบัก) อาจเกิดจากการบาดเจ็บที่เกิดกับ long thoracic
nerve ประสาททรวงอกส่วนยาวหรือการเคลื่อนที่ของสะบัก
208. การบาดเจ็บของระบบประสาทมักพบไม่เท่ากันในแขนแต่ละข้าง มักจะมีผลต่อแขนไม่เท่ากัน
การบาดเจ็บของกลุ่มเส้นประสาทส่วนปลายที่ส่งไปเลี้ยงกล้ามเนื้อแขนเห็นได้จากความผิดปกติในการสั่งงาน
การรับความรู้สึก และการตอบสนองกลับฉับพลัน
100 พิธีสารอิสตันบูล
