Page 383 - ประมวลสรุปความรู้เกี่ยวกับพิธีสารอิสตันบูลและพิธีสารมินนิโซตา
P. 383
307. มีความผันแปรอันใหญ่หลวงระหว่างกลุ่มตัวอย่างที่ใช้ในการศึกษาเรื่องการทดสอบทางประสาท
จิตวิทยาในภาวะเครียดรุนแรงหลังเผชิญเหตุการณ์ร้ายแรง ซึ่งอาจเป็นความหลากหลายของปัญหาทาง
กระบวนการคิดที่รายงานโดยการศึกษาเหล่านี้ที่ชี้ว่า “จากการสังเกตการณ์ทางการแพทย์ชี้ให้เห็นว่า อาการ
ของภาวะเครียดหลังจากการประสบเหตุการณ์ร้ายแรง (PTSD) มีความเหลื่อมล�้ากับแนวคิดทางประสาท
จิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับความสนใจ ความทรงจ�าและการจัดการขั้นสูง” สิ่งนี้สอดคล้องกับอาการน�าส่งที่ได้พบ
บ่อยครั้งจากผู้เสียหายผู้รอดชีวิตจากการทรมาน ผู้เสียหายมักมีอาการยากล�าบากในการตั้งสมาธิและ
ไม่สามารถจดจ�าข้อมูลและไม่สามารถท�ากิจกรรมซึ่งวางแผนและมีเป้าหมาย
308. วิธีการประเมินทางประสาทจิตวิทยาสามารถระบุความบกพร่องของประสาทจิตวิทยาในภาวะ
เครียดหลังจากการประสบเหตุการณ์ร้ายแรง (PTSD) ถึงแม้ว่าความเฉพาะเจาะจงของความบกพร่องเหล่านี้
ยากที่จะก�าหนดได้ มีการศึกษาที่กล่าวถึงความบกพร่องนี้ในผู้มีภาวะเครียดหลังจากการประสบเหตุการณ์
ร้ายแรง (PTSD) เมื่อเปรียบเทียบกับตัวอย่างปกติภายใต้การควบคุม แต่การศึกษาไม่สามารถแยกตัวอย่าง
เหล่านี้จากการศึกษาแบบควบคุมทางจิตเวช กล่าวอีกอย่างคือมีความเป็นไปได้ที่ความบกพร่องทาง
121 122
ประสาทจิตวิทยาในการทดสอบจะปรากฏในกรณีของภาวะเครียดหลังจากการประสบเหตุการณ์ร้ายแรง
(PTSD) แต่ไม่เพียงพอส�าหรับการวินิจฉัย ดังเช่นในการประเมินชนิดต่างๆ การแปลผลแบบทดสอบจะต้อง
ถูกน�ามาบูรณาการอยู่ในบริบทที่กว้างกว่าข้อมูลที่ได้จากการสัมภาษณ์และการทดสอบทางบุคลิกภาพ
ในกรณีนี้ วิธีการประเมินทางประสาทจิตวิทยาโดยเฉพาะอาจช่วยสนับสนุนเรื่องภาวะเครียดหลังจาก
การประสบเหตุการณ์ร้ายแรง (PTSD) ในลักษณะกันกับความผิดปกติทางจิตเวชอื่นๆ อันเกี่ยวข้องกับ
ความบกพร่องทางประสาทจิตวิทยา
309. ถึงแม้จะมีข้อจ�ากัดที่ส�าคัญก็ตาม การประเมินทางประสาทจิตวิทยา อาจเป็นประโยชน์
ในการประเมินบุคคลซึ่งสงสัยว่ามีความบาดเจ็บทางสมอง และในการแยกแยะการบาดเจ็บทางสมองออก
จากภาวะเครียดหลังจากการประสบเหตุการณ์ร้ายแรง (PTSD) การประเมินทางประสาทจิตวิทยา อาจน�ามาใช้
ในการประเมินอาการเฉพาะได้ เช่น ปัญหาเรื่องความจ�าซึ่งเกิดในภาวะเครียดหลังจากการประสบเหตุการณ์
ร้ายแรง (PTSD) และความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง
121
J.E. Dalton, S.L. Pederson และ J.J. Ryan, “ผลกระทบของภาวะเครียดหลังจากการประสบเหตุการณ์ร้ายแรง PTSD
ในการทดสอบทางประสาทจิตวิทยา” (Effects of post - traumatic stress disorder on neuropsychological test
performance) . International Journal of Clinical Neuropsychology, vol.11 (3) (1989), หน้า 121 - 124
122
T. Gil และผู้อื่น, “การท�าหน้าที่ในการใช้ความคิดในภาวะเครียดหลังจากการประสบเหตุการณ์ร้ายแรงภาวะเครียดหลังจาก
การประสบเหตุการณ์ร้ายแรง PTSD” (Cognitive functioning in PTSD) . Journal of Traumatic Stress, vol. 3 No.1 (1990),
หน้า 29 - 45
137

