Page 126 - วารสารกฎหมายสิทธิมนุษยชน. ปีที่ 1 ฉบับที่ 2 (พฤษภาคม - สิงหาคม 2563)
P. 126
ปีที่ 1 ฉบับที่ 2 (พฤษภาคม – สิงหาคม 2563) 125
4) การเพิ่มจ�านวนบุคลากรราชทัณฑ์ให้เพียงพอกับภาระงาน กระทรวงยุติธรรมได้มี
แนวทางในการเพิ่มอัตราก�าลังของบุคลากรราชทัณฑ์มาอย่างต่อเนื่องในระยะเวลา 5 ปีที่ผ่านมาโดย
ในปี พ.ศ. 2558 ได้ขอรับการสนับสนุนอัตราก�าลังข้าราชการตั้งใหม่ จ�านวน 3,767 อัตรา ส�าหรับ
การดูแลผู้ต้องขังตามนโยบายคณะรักษาความสงบแห่งชาติ (คสช.) การรักษาผู้ป่วยในสถานพยาบาล
เรือนจ�าทั่วประเทศและการดูแลผู้ต้องขังในเรือนจ�าทั่วไปเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการปฏิบัติงาน
ลดความตรากตร�าในการปฏิบัติหน้าที่นอกเวลาราชการของเจ้าหน้าที่ โดยได้รับการจัดสรรอัตราก�าลัง
ข้าราชการตั้งใหม่ จ�านวน 1,794 อัตรา
3.3.2 ประเด็นปัญหาการให้บริการทางการแพทย์และสาธารณสุข
1) กรมราชทัณฑ์มีกลไกในการให้บริการสุขภาพโดยจัดระบบการให้บริการทางการแพทย์
เป็น 2 รูปแบบ ได้แก่ (1) โรงพยาบาลราชทัณฑ์ ซึ่งมีแพทย์ให้บริการในเรือนจ�า จ�านวน 2 แห่ง
ได้แก่ เรือนจ�ากลางคลองเปรม และเรือนจ�ากลางบางขวาง และ (2) สถานพยาบาลในเรือนจ�า ซึ่งมี
พยาบาลวิชาชีพให้การดูแลรักษาพยาบาลเบื้องต้นแก่ผู้ต้องขังเจ็บป่วย โดยปัจจุบันกระทรวงยุติธรรม
ร่วมกับกระทรวงสาธารณสุข และส�านักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ได้บูรณาการงาน
บริการทางการรักษาเพื่อยกระดับการดูแลสุขภาวะผู้ต้องขังในเรือนจ�าให้ดีขึ้นและทั่วถึงผู้ต้องขังใน
ทุกประเภท โดยให้สถานพยาบาลเรือนจ�าได้ขึ้นสิทธิการรักษาผู้ต้องขังตรงกับโรงพยาบาลแม่ข่าย รวมทั้ง
มีแนวทางในการให้แพทย์เข้าตรวจรักษาผู้ต้องขังหรือเยี่ยมในเรือนจ�าเพื่อชดเชยเรือนจ�าที่ไม่มีแพทย์
รักษา (Medical visit) และได้มีการน�าระบบการแพทย์ทางไกล (Telemedicine) มาเพิ่มช่องทาง
ให้กับสถานพยาบาลเรือนจ�าเพื่อขอรับการปรึกษาทางโทรศัพท์กับแพทย์ที่โรงพยาบาลภายนอกได้
อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันยังคงมีกลุ่มผู้ต้องขังต่างชาติ กับผู้ต้องขังระหว่างการพิจารณาคดีที่ยังไม่ได้รับ
สิทธิในการเข้ารับบริการทางการแพทย์ได้ในทันที เนื่องจากปัญหาในเรื่องสัญชาติและการใช้สิทธิการ
รักษาตามภูมิล�าเนาของผู้ต้องขังระหว่างการพิจารณาคดีที่อาจถูกควบคุมตัวอยู่นอกพื้นที่ภูมิล�าเนา
ซึ่งประเด็นนี้ กรมราชทัณฑ์ได้ขอรับงบประมาณสนับสนุนเพื่อให้ผู้ต้องขังกลุ่มดังกล่าวได้รับการรักษา
พยาบาลให้ครอบคลุมยิ่งขึ้น
2) การเพิ่มจ�านวนบุคลากรทางการแพทย์ โดยส�าหรับพยาบาลกรมราชทัณฑ์ได้มีการหารือ
ร่วมกับส�านักงาน ก.พ. เรียบร้อยแล้วในการขออัตราก�าลัง รวมถึงการยกระดับพยาบาลวิชาชีพให้เป็น
พยาบาลเวชปฏิบัติเพื่อให้มีบทบาทในการตรวจรักษาเบื้องต้นได้ และพัฒนาพยาบาลเวชปฏิบัติให้
มีการอบรมในเรื่องการดูแลรักษาที่เกี่ยวข้องกับผู้ต้องขังโดยเฉพาะ ซึ่งปัญหาทางด้านสุขภาพจิต
ของผู้ต้องขัง เช่น ผู้ป่วยจิตเภท ยังคงเป็นเรื่องที่กรมราชทัณฑ์ให้ความส�าคัญ และจ�าเป็นต้องอาศัย
ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้านเข้ามารักษา จึงมีความพยายามในการพิจารณาเพิ่มบุคลากรด้านจิตแพทย์
นักจิตวิทยา และนักจิตวิทยาคลินิก ในการดูแลผู้ต้องขังที่ป่วยด้านจิตเวชหรือจิตเภทเป็นการเฉพาะ
ซึ่งในปีงบประมาณ 2563 กรมราชทัณฑ์ได้พิจารณาจัดท�าค�าขออัตราก�าลังบุคลากรทางการแพทย์
จ�านวน 226 อัตรา ประกอบด้วย นักจิตวิทยา จ�านวน 124 อัตรา เพื่อตรวจประเมินสภาวะทางจิตและ
บ�าบัดรักษาผู้ต้องขังรายบุคคล นักสังคมสงเคราะห์ จ�านวน 47 อัตรา และพยาบาลวิชาชีพ จ�านวน 55 อัตรา
