Page 209 - กฎหมายและระเบียบที่เกี่ยวข้องกับคณะกรรมการสิทธิมนุษยชนแห่งชาติ (ฉบับปรับปรุง พ.ศ. 2567)
P. 209
๕
แบบแสดงผลการปฏิบัติราชการส าหรับการได้รับเงินค่าตอบแทนพิเศษ
ประจ าเดือน ........................................ พ.ศ. ...............
ข้อมูลส่วนบุคคล
ชื่อ
ต าแหน่ง ระดับ
สังกัด อัตราเงินค่าตอบแทนพิเศษ บาท/เดือน
การมาปฏิบัติราชการประจ าเดือน พ.ศ.
จ านวนวันท าการ วัน - มาสาย วัน
จ านวน ๓ ใน ๔ ของวันท าการ วัน - ลากิจ วัน
จ านวนวันมาปฏิบัติราชการ วัน - ลาป่วย วัน
จ านวนวันขาดราชการ วัน - ลาพักผ่อน วัน
จ านวนวันละทิ้งหน้าที่ราชการ วัน - ไปราชการ (ตามหลักฐานที่แนบ) วัน
จ านวนวันที่ไม่อยู่ปฏิบัติหน้าที่ราชการเร่งด่วน - ลาอื่น ๆ วัน
ตามค าสั่งของผู้บังคับบัญชา วัน - วัน
รับรองว่าถูกต้องตามความเป็นจริง
(.........................................................)
ผู้ได้รับมอบหมายตรวจสอบวันลา*
รายงานการปฏิบัติราชการประจ าเดือน ……………………… พ.ศ. ..............
................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
ลงชื่อ ................................................
(..................................................)
ต าแหน่ง ...................................................
ผู้ปฏิบัติราชการ
198
