Page 138 - กฎหมายและระเบียบที่เกี่ยวข้องกับคณะกรรมการสิทธิมนุษยชนแห่งชาติ
P. 138
แบบแสดงผลการปฏิบัติราชการส าหรับการได้รับเงินค่าตอบแทนพิเศษ
ประจ าเดือน........................................ พ.ศ. ...............
ข้อมูลส่วนบุคคล
ชื่อ อายุ ปี
ต าแหน่ง ระดับ
สังกัด อัตราเงินค่าตอบแทนพิเศษ บาท/เดือน
การมาปฏิบัติราชการประจ าเดือน พ.ศ.
จ านวนวันท าการ วัน - มาสาย วัน
จ านวน ๓ ใน ๔ ของวันท าการ วัน - ลากิจ วัน
จ านวนวันมาปฏิบัติราชการ วัน - ลาป่วย วัน
จ านวนวันขาดราชการ วัน - ลาพักผ่อน วัน
จ านวนวันละทิ้งหน้าที่ราชการ วัน - ไปราชการ (ตามหลักฐานที่แนบ) วัน
จ านวนวันที่ไม่อยู่ปฏิบัติหน้าที่ราชการเร่งด่วน - ลาอื่นๆ วัน
ตามค าสั่งของผู้บังคับบัญชา วัน - วัน
รับรองว่าถูกต้องตามความเป็นจริง
....................................................
(...................................................)
ผู้ได้รับมอบหมายตรวจสอบวันลา*
รายงานการปฏิบัติราชการประจ าเดือน
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
(..............................................)
ผู้ปฏิบัติราชการ
129
