Page 394 - รายงานฉบับสมบูรณ์ โครงการวิจัยเรื่อง รูปแบบ แนวทาง และมาตรการในการบริหารจัดการทรัพยากรน้ำ

๒๕๒ | - ผ
ผ - /๒๕๔ ผ - /๒๕๑
ผ - /๒๕๖

แบบสัมภาษณผูรองเรียน “การละเมิดสิทธิมนุษยชน”

คําชี้แจง
๑. แบบสอบถามนี้ จัดทําขึ้นเพื่อติดตามผลแกไขปญหาการละเมิดสิทธิชุมชน ตามมติของคณะกรรมการสิทธิมนุษยชน

แหงชาติ วาไดมีการดําเนินการตามมติ หรือไมอยางไร เพื่อเปนขอมูลในการติดตามการแกปญหารวมทั้ง นําไปเปนขอมูล

ใหสํานักงานคณะกรรมการสิทธิมนุษยชนแหงชาติ ในการที่จะหาแนวทางการแกปญหาการละเมิดสิทธิชุมชนที่มี
ประสิทธิภาพตอไป

๒. ขอมูลที่กรอกในแบบสอบถาม จะถูกปกปดเปนความลับ และใชประโยชนเพื่อ การศึกษาของคณะกรรมการสิทธิ

มนุษยชนแหงชาติเทานั้น (ชื่อ ที่อยู เบอรโทรศัพท ผูรองเรียน โปรดใหขอมูลที่เปนปจจุบันเพื่อความสะดวกในการติดตอ
ขอขอมูลเพิ่มเติม)

๓. แบบสอบถามมีทั้งหมด 2 สวน ตอบโดยโดยทําเครื่องหมาย  ใน  และเติมขอความในชองวางใหสมบูรณ (ใหตอบ

ขอมูลใหครบทุกสวนเทาที่สามารถตอบได)
########################################

สวนที่ ๑ ผูรองเรียน

๑.๑ ชื่อ-สกุลตัวแทนผูรองเรียน (เปนผูที่สะดวกและการติดตอและใหขอมูลเพิ่มเติม)
...............................................................................................................................

๑.๒ ที่อยู บานเลขที่ ....................... หมูที่ ............. ถนน ...............................................................

ตําบล ............................................................. อําเภอ ............................................................
จังหวัด ........................................................... รหัสไปรษณีย .................................................

โทรศัพท .........................................................E-Mail (ถามี)...................................................
๑.๓ เพศ  ชาย  หญิง

๑.๔ อายุ ............... ป

๑.๕ การศึกษา  ไมไดเรียน  อนุปริญญา(จบ ปวช., ปวส.) ,

 จบชั้นประถมศึกษา  จบชั้นมัธยมศึกษา

 ปริญญาตรี  สูงกวาปริญญาตรี

๑.๖ การที่ทานรองเรียน เรื่อง การละเมิดสิทธิชุมชนตอ สํานักงานคณะกรรมการสิทธิมนุษยชน เพราะ(ตอบไดมากกวา 1 ขอ)

 ทานเปนผูไดรับความเดือดรอนโดยตรง

 เปนผูนําชุมชนที่ไดรับความเดือดรอน จึงตองเปนตัวแทนในการรองเรียน

 ชุมชนของทานไดรับความเดือดรอน

 อื่น ๆ ระบุ.....................................................................................................................................

รายงานฉบับสมบูรณ “โครงการวิจัยเรื่อง รูปแบบ แนวทาง และมาตรการในการบริหารจัดการทรัพยากรน้ํา”