Page 38 - สิทธิในการรับบริการสาธารณสุขตามระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ระบบประกันสังคม และระบบสวัสดิการข้าราชการ
P. 38
เงินในการดูแลสุขภาพแบ่งเป็น ๓ รูปแบบ คือ ๑) รัฐสนับสนุน
โดยใช้เงินภาษี (Beveridge Model) ๒) รัฐสนับสนุนตามระบบ
ประกันสังคมแบบบังคับ (Compulsory Social Insurance)
หรือ Bismarck Model และ ๓) ผู้รับบริการจ่ายตามระบบ
ประกันแบบสมัครใจ (Voluntary Insurance) ซึ่งจะได้รับ
บริการเสริมจากระบบประกันสังคมแบบบังคับ
๓) การกำาหนดส่วนร่วมจ่ายค่ายาในระบบประกัน
๒๒
สุขภาพของประเทศในภูมิภาคเอเชีย อเมริกาเหนือ ยุโรป
ทำาโดยมีเพดานไม่ให้ผู้ป่วยต้องรับภาระค่าใช้จ่ายที่สูงเกินไป
และมีการประกันให้คนทุกคน รวมถึงผู้ยากไร้ ผู้ด้อยโอกาส
ทางสังคม เข้าถึงบริการสุขภาพและสาธารณสุขได้ โดยใช้วิธีการ
ร่วมจ่ายต่างๆ เช่น ให้จ่ายส่วนแรก (Deductibles) กำาหนดเป็น
ร้อยละร่วมจ่าย (Coinsurance) ใช้อัตราคงที่ต่อครั้ง/ต่อใบสั่ง
ยา กำาหนดเพดานการร่วมจ่าย รวมทั้งการกำาหนดกลุ่มยกเว้น
ไม่ต้องร่วมจ่าย หรือกลุ่มที่ให้ความช่วยเหลือเป็นพิเศษ เช่น
ผู้สูงอายุ ผู้มีรายได้น้อย ผู้เป็นโรคร้ายแรงบางโรค ทั้งนี้ โดย
คำานึงถึงระดับรายได้และความสามารถในการดูแลตนเอง
ของผู้นั้น
๒๒ ศูนย์สารสนเทศและวิจัยระบบยา, รายงานการศึกษาส่วนร่วมจ่ายค่ายาในระบบประกัน
สุขภาพของ ๑๐ ประเทศ เสนอต่อสำานักงานวิจัยเพื่อการพัฒนาหลักประกันสุขภาพไทย,
บทที่ ๒ หน้า ๒-๑๗, มปป. มปท. ประเทศ ๑๐ ประเทศ ได้แก่ สิงค์โปร์ ญี่ปุ่น เกาหลีใต้
ไต้หวัน ออสเตรเลีย สหรัฐอเมริกา แคนาดา สหราชอาณาจักร เยอรมนี ฟินแลนด์
37
สิทธิในการรับบริการสาธารณสุขตามระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
ระบบประกันสังคม และระบบสวัสดิการข้าราชการ
